glasgow
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ESCALA DE GLASGOW

 

A escala de coma analisa o paciente nos parâmetros de abertura ocular , resposta verbal e motora. Para cada item, existe uma "pontuação", conforme o tipo de resposta possível. Ao término da análise, é possível obter a soma dessa pontuação, que representará o nível de consciência da vítima.

 ABERTURA OCULAR

Espontânea

4 pontos   Olhos abertos espontaneamente, com movimentos normais.
À voz 3 pontos Olhos fechados que só se abrem mediante um estímulo verbal .
À dor 2 pontos Olhos fechados, só se abrem com estímulo doloso.
Ausente 1 pontos Não abre os olhos.

 

 

 

 

 

Resposta Verbal

Não se pode avaliar resposta verbal em vítimas que não pode falar (trauma).

Avalia resposta verbal da seguinte maneira:

 

Orientada

5 pontos Consegue descrever quem é, e o que aconteceu.
Confusa 4 pontos Responde às perguntas, mas sabe descrever quem é, onde está. etc.
Palavras desconexas 3 pontos Diz palavras isoladas e sem sentido.
Sons ininteligíveis 2 pontos Não consegue se quer articular palavras.
Ausente 1 ponto Não emite qualquer som.

 

 

 

 

 

 Resposta Motora.

Considerar sempre a melhor resposta motora observada. Embora ela possa ser isolada.

Obedece comandos

6 pontos É capaz de executar movimentos mediante solicitação verbal.
Movimento apropriado a dor. 5 pontos Consegue localizar a região onde está sendo estimulado .dolorosamente e tenta remover a mão do examinador.
Retira à dor 4 pontos Olhos fechados, só se abrem com estímulo doloso.
Flexão anormal 3 pontos Ao ser estimulado a flexionar as extremidades superiores,   estende a extremidade inferior.
Extensão normal 2 pontos Ao ser estimulado, estende as extremidades superiores e inferiores (atitude descerebração)
Ausente 1  

 

 

 

 

 

 

Como interpretar

Um paciente está em coma quando não abre os olhos, não obedece comandos e não fala, assim toda vítima com pontuação menor ou igua a 8 está em coma.

assim:

-TCE grave: menor igua a 8

-TCE moderado: entre 9 e 13

-TCE leve: entre 14 e 15