9. Graves Traumatismos
Não se trata de uma classificação de fratura
quanto à forma e, sim, de traumatismos ocorridos em pontos vitais do corpo
humano.
Traumatismo é a lesão resultante de violência externa ao
organismo.
9.1. Trauma de Crânio
Lesões na cabeça fazem suspeitar de uma condição neurológica de
urgência. Podem causar hemorragias externas na cavidade craniana que, se não
corrigidas de imediato, podem levar a vítima ao choque e progredirem até a
morte.
Identificação
- Ferimentos na cabeça.
- Tontura, sonolência e inconsciência.
- Hemorragia pelo nariz, boca ou ouvido.
- Alteração do ritmo respiratório.
- Hematoma nas pálpebras.
- Saída de líquido cefalorraquidiano pelos ouvidos.
- Vômitos e náuseas.
- Falta de controle das funções intestinais.
- Paralisia.
- Perda de reflexos.
- Desvio de um dos olhos.
- Diâmetro das pupilas desiguais.
Tratamento
- Imobilizar a coluna cervical.
- Evitar movimentos bruscos com a cabeça do acidentado.
- Caso haja o extravasamento de sangue ou líquido por
um dos ouvidos, facilitar esta saída.
- Prevenir estado de choque.
- Ministrar oxigênio.
- Transportar a vítima em maca com urgência ao hospital.
9.2. Trauma de Coluna
Todas as vítimas politrauma-tizadas inconscientes deverão ser
consideradas como portadoras de trauma de coluna. Os traumas de coluna mal
conduzidos podem produzir lesões graves e irreversíveis de medula, com
comprometimento neurológico definitivo. Todo o cuidado deverá ser tomado com
estas vítimas para não surgirem lesões adicionais.
Identificação
- Dor aguda na vértebra atingida.
- Associação do tipo de acidente com a possibilidade da
lesão.
- Saliência anormal no local.
- Perda de sensibilidade nos membros.
- Sensação de formigamento dos membros.
Tratamento
O tratamento consiste em cuidados na imobilização e no
transporte.Tomar todas as precauções na manipulação da vítima para não converter
um trauma de coluna em lesão medular. De maneira geral, o tratamento consiste em
se evitar que a coluna flexione ou que a cabeça se mova (coluna cervical), a fim
de que não se rompa a medula, devendo ser observados os seguintes itens:
- imobilizar o pescoço da vítima, aplicando um colar cervical próprio ou
improvisado;
- movimentar a vítima em bloco, contando, no mínimo,
com três socorristas;
- imobilizar a vítima em prancha rígida;
- se a vítima estiver sentada, usar primeiro uma
prancha curta;
- ministrar oxigênio, se disponível;
- transportar a vítima para um hospital.
9.3. Trauma de Bacia
A bacia é uma estrutura óssea que serve para a sustentação do
corpo e a proteção de órgãos vitais internos, tais como os rins e a bexiga.
Neste tipo de fratura pode existir hemorragia interna.
Identificação
- Perda da mobilidade nos membros inferiores.
- Dor intensa no local.
Tratamento
- Imobilizar a bacia com prancha longa.
- Tomar as mesmas precauções como nos casos de lesões de colun
 a.
- Colocar um cobertor dobrado ou um travesseiro entre
as pernas da vítima, unindo-as com faixas.
- Transportar a vítima com urgência para um hospital.
9.4. Fratura de Costela
A costela fraturada pode produzir lesão interna, comprometendo
a respiração.
Identificação
- Dor localizada.
- Respiração superficial.
- Dor quando realiza movimentos respiratórios.
- Deformação local.
Tratamento
- Aplicar no mínimo três faixas de imobilização no tórax, sem
apertar em demasia.
- Movimentar o mínimo possível a vítima.
- Evitar o choque.
- Transportá-la para um hospital.
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